Tipos de lesiones en los dedos de la mano o del pie:

1. Cortes, rasguños (nudillos pelados) y moretones: Las lesiones más comunes.

2. Dedo de la mano o del pie golpeado: El extremo de un dedo o pulgar extendido recibe un golpe (por lo general de una pelota). La energía es absorbida por la superficie de las articulaciones y la lesión ocurre ahí. En caso de dedos apretados, siempre revise cuidadosamente que el extremo del dedo se pueda extender completamente.

3. Punta del dedo de la mano o del pie machacada o aplastada (por ej.: con la puerta de un vehículo o con una puerta). Por lo general, el extremo del dedo recibe unos cuantos cortes o se forma una ampolla de sangre. Ocasionalmente la uña se daña, pero las fracturas son inusuales.

4. Lesión en la uña: Si se corta el lecho ungueal, necesita sutura para evitar que la uña quede deformada para siempre. Esto no es tan importante en el caso de las uñas de los dedos del pie.

5. Coágulos debajo de la uña. Por lo general, esto sucede cuando se machaca el dedo con una puerta y se produce una lesión o cuando un objeto pesado cae sobre el dedo mientras está sobre una superficie firme. Muchas de estas lesiones sólo provocan dolor leve. Algunas provocan dolor intenso y punzante. En estos casos es necesario liberar la presión para evitar la pérdida de la uña y para aliviar el dolor.

6. Fracturas or dislocaciones.

Llame a su médico ahora mismo (de día o de noche) si:

• Usted cree que su hijo tiene una lesión grave.
• El sangrado no para después de 10 minutos de aplicar presión directa.
• Parece que hay un hueso roto o una articulación dislocada.
• El niño tiene la piel rajada o abierta y puede necesitar puntos.
• Presenta una gran hinchazón.
• Tiene sangre debajo de la uña, lo cual es muy doloroso.
• La uña está rota.
• La suciedad o la mugre de la herida no sale después de fregar durante 15 minutos.
• La articulación del dedo no se puede abrir (extender) ni cerrar (doblar) completamente.
• El niño tiene una la lesión en el dedo del pie que lo hace cojear o no puede usar zapatos.
• Dolor intenso. 
•  El niño tiene menos de 1 año de edad.

Llame a su médico dentro de las 24 horas (durante el horario de consultorio) si:

• Usted cree que su hijo necesita atención.

Llame a su médico durante el horario de consultorio si:

• Tiene otras preguntas o inquietudes.

Atención de los padres en casa si:

• Se trata de una lesión leve en el dedo de la mano o del pie y usted no cree que su hijo necesite ser revisado por un médico.

Consejos para el cuidado en el hogar en caso de lesiones leves en los dedos de la mano o del pie:

1. Dedo de la mano o del pie con moretones/hinchado: Remoje el dedo en agua fría durante 20 minutos. Administre acetaminofeno (por ej.: Tylenol) o ibuprofeno según sea necesario para aliviar el dolor.

2. Cortes superficiales: Aplique presión directa durante 10 minutos con una gasa esterilizada para detener cualquier sangrado. Lave la herida con agua y jabón durante cinco minutos. Frote suavemente toda suciedad en la herida.

3. Dedo de la mano o del pie golpeado: Precaución: asegúrese de que el rango de movimiento sea normal (verifique que el niño puede doblar y extender cada dedo). Remoje la mano o el pie en agua fría durante 20 minutos. Administre acetaminofeno (por ej.: Tylenol) o ibuprofeno según sea necesario para aliviar el dolor. Si el dolor es más que leve, proteja el dedo sujetándolo con cinta al dedo de al lado.

4. Punta del dedo de la mano o del pie machacada o aplastada: Lave el dedo de la mano (o del pie) con agua y jabón durante cinco minutos. Recorte todo pedacito de piel desgarrada con unas tijeras limpias con alcohol. Cubra todo el corte con una pomada antibiótica y un apósito protector.Cámbielo diariamente. Administre acetaminofeno (por ej.: Tylenol) o ibuprofeno según sea necesario para aliviar el dolor.

5. Uña rota (porque se enganchó con algo): En caso de una uña quebrada sin bordes ásperos, déjela así. En caso de un pedazo grande de uña que está casi desprendido, utilice unas tijeras limpias con alcohol para cortarlo a lo largo de la línea de la rotura (motivo: los pedazos de uña que se pegan en el lugar con cinta se engancharán en los objetos). Remoje el dedo de la mano o del pie durante 20 minutos en agua fría para aliviar el dolor. Aplique una pomada antibiótica y cubra el dedo con un apósto protector. Cámbielo diariamente. Después de aproximadamente siete días, el lecho ungueal debería estar cubierto con piel nueva y no doler más. Crecerá una uña nueva en un lapso de seis a ocho semanas.

6. Medicamentos para el dolor: Administre acetaminofeno (por ej.: Tylenol) o ibuprofeno según sea necesario para aliviar el dolor.

Llame a su médico si:

• El dolor se vuelve intenso.
• El dolor no mejora después de tres días.
• No usa el dedo de la mano o del pie normalmente después de una semana.
• Su hijo empeora o desarrolla cualquiera de los síntomas expuestos en "Llame a su médico".

Parent Care for Pediatric Symptoms. Copyright © 2005. Barton D. Schmitt, MD, FAAP