Esta guía trata las preguntas frecuentes que los padres tienen sobre las erupciones y manchas de nacimiento en la piel.

1. Acné - pequeñas protuberancias rojas en la cara
2. Erupción por babeo
3. Eritema tóxico - manchas rojas con una pequeña protuberancia blanca en el medio
4. Lesión causada por el canal de parto o por fórceps
5. Milia - pequeñas protuberancias blancas en la nariz y las mejillas
6. Manchas mongolianas - mancha de nacimiento verdeazulada, generalmente en los glúteos.
7. Máculas (manchas de nacimiento rosadas) - en la parte posterior del cuello o en el puente de la nariz
8. Hemangiomas fresa - manchas de nacimiento rojas elevadas.
9. Irritación por el pañal

Llame a su médico ahora mismo (de día o de noche) si:

• Su bebé tiene menos de 1 mes y apariencia o comportamiento de enfermo
• Tiene menos de 12 semanas y temperatura rectal superior a 100.4°F
• Tiene ampollas de verdad (pequeñas protuberancias que contienen un líquido transparente)
• Tiene granos de verdad (pequeñas protuberancias que contienen pus)
• La piel se ve infectada.
• La erupción duele al tocarla

Llame a su médico dentro de las 24 horas (durante el horario regular de consultorio) si:

• Usted cree que su hijo necesita atención.

Llame a su médico durante el horario de consultorio en días hábiles si:

• Tiene otras preguntas o inquietudes.

Atención de los padres en casa si:

• Tiene erupciones o manchas de nacimiento normales de los recién nacidos y usted no cree que su hijo necesite ser revisado por un médico.

Consejos para el cuidado en el hogar en caso de erupciones y manchas de nacimiento en los recién nacidos:

1. Acné: Más del 30 por ciento de los recién nacidos desarrollan acné neonatal en la cara -- principalmente pequeñas protuberancias rojas. Este acné neonatal comienza entre las 3 y 5 semanas de edad y dura hasta los 4 y 6 meses de edad. La causa parece ser la transferencia de hormonas maternas justo antes del parto. Como es temporario, no necesita tratamiento. El aceite para bebés o los ungüentos empeoran el acné.

2. Erupción por babeo: Muchos bebés tienen una erupción en el mentón o en las mejillas que aparece y desaparece. A menudo esto se debe al contacto con la comida y el ácido escupidos desde el estómago (especialmente por contacto prolongado mientras el bebé duerme). Otras erupciones temporarias en la cara son las erupciones por el calor en las zonas que rozan la piel materna durante la lactancia (especialmente en el verano). Consejo: Enjuague la cara con agua después de cada toma o escupida. Durante los días de calor, cambie la posición de su bebé con más frecuencia y coloque un paño fresco en la zona.

3. Eritema tóxico: Más del 50 por ciento de los bebés desarrollan una erupción denominada "eritema tóxico" al segundo o tercer día de vida. La erupción está compuesta por ½ pulgada a 1 pulgada de manchas rojas con una pequeña protuberancia blanca en el medio. Parecen mordeduras de insectos pero no lo son. Pueden ser numerosas, seguir apareciendo, estar presentes en cualquier parte del cuerpo (excepto en las palmas de las manos y en las plantas de los pies), y verse espantosas. Su causa es desconocida, son inofensivas y desaparecen a las 2 semanas de edad. No necesitan tratamiento; los ungüentos o los aceites para bebé pueden empeorarlas.

4. Lesión causada por el canal de parto o por fórceps: La presión de un fórceps en la piel puede dejar moretones, rasguños o tejido adiposo dañado en cualquier parte de la cabeza o de la cara. La piel que recubre las prominencias huesudas (como los lados del hueso del cráneo) puede dañarse incluso en un parto sin fórceps debido a la presión del canal de parto. Los monitores fetales también pueden causar rasguños o costras en el cuero cabelludo. Los moretones y rasguños se notarán el 1er o 2do día y desaparecerán entre la 1ra y 2da semana. Una lesión en el tejido adiposo no se advertirá hasta el 5to o 10mo día. Por lo general descubrirá una protuberancia dura con forma de moneda debajo de la piel y a veces recubierta por una costra. Esta protuberancia puede tardar entre tres o cuatro semanas en desaparecer. Para cualquier corte en la piel, aplique un ungüento con antibiótico cuatro veces por día hasta que esté curado. Vuelva a llamar al médico de su hijo si se vuelve sensible al tacto, blando en el medio o se ve infectado.

5. Milia: La milia son pequeñas protuberancias blancas que aparecen en los rostros del 40 por ciento de los recién nacidos. Muy a menudo aparecen en la nariz y en las mejillas, pero la milia además aparece en la frente y en el mentón. Estas protuberancias son numerosas y ocurren por igual en ambos lados de la cara. Aunque se ven como granos, son mucho más pequeñas (del tamaño de la cabeza de un alfiler) y no están infectadas. Son poros tapados y se abren y desaparecen entre los 1 y los 2 meses de edad. No se ven como ampollas de agua. No debe aplicarse ungüentos ni cremas en ellas.

6. Manchas mongolianas: Una mancha mongoliana es una mancha de nacimiento normal y plana de color verde azulado o gris azulado que se encuentra en más del 90 por ciento de los bebés amerindios, asiáticos, hispanos y afroamericanos. Además se las ve en el 10 por ciento de los bebés blancos, especialmente aquellos de ascendencia mediterránea. Ocurren más comúnmente en la espalda y los glúteos, aunque pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Varían mucho de tamaño y forma. No se relacionan con ninguna enfermedad. La mayoría desaparece entre los 2 o 3 años de edad aunque un rastro puede persistir en la vida adulta.

7. Máculas (manchas de nacimiento rosadas): Manchas de nacimiento planas y rosadas (también conocidas como "parches salmón") ocurren sobre el puente de la nariz, los párpados o en la parte posterior del cuello ("mordeduras de cigüeña") en más del 50 por ciento de los recién nacidos. Las que aparecen al frente a menudo se conocen como "besos de ángel". Todas las manchas de nacimiento en el puente de la nariz y en los párpados desaparecen completamente. Aquellas en los párpados desaparecen al 1 año de edad; aquellas en el puente de la nariz pueden persistir algunos años más. Aquellas en la frente que van desde el puente de la nariz hasta el nacimiento del cabello por lo general persisten en la vida adulta. Debería tenerse en cuenta el tratamiento con láser durante la primera infancia. La mayoría de las manchas de nacimiento en la nuca también desaparecen, pero el 25 por ciento puede persistir en la vida adulta.

8. Hemangiomas fresa: Manchas de nacimiento rojas que son elevadas o aumentan de tamaño (hemangiomas fresa). Estas comienzan, por lo general, después de las 3 semanas de edad. Se vuelven más grandes durante 1 año, luego desaparecen entre 6 y 8 años sin tratamiento. Corren un pequeño riesgo de sangrar con traumatismo. Cualquier hemorragia debería detenerse con 10 minutos de presión directa. Trate cualquier afección de la piel que no sea tratada aquí con el médico de su hijo en su próxima visita habitual o más pronto si tiene alguna inquietud.

Parent Care for Pediatric Symptoms. Copyright © 2005. Barton D. Schmitt, MD, FAAP